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There are reports of patients whom a diagnosis of brain death was considered following overdose of other drugs, such as baclofen, only for them to subsequently recover [7]. A recent position statement from the American College of Medical Toxicology cautions against determination of brain death until ongoing intoxication is excluded [8].

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It is therefore important for clinicians to recognise that deep coma may be prolonged following pentobarbital overdose. Notably, steps should be taken to ensure that a sufficient amount of the drug has been eliminated prior to embarking upon clinical assessment of brain death.

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